Andrologie (Penisprothese, Varikozele, erektile Dysfunktion)

Das ist der häufigste Fehler. Eine neu aufgetretene und zunehmende Erektionsstörung kann das erste Zeichen einer Herz-Kreislauf-Erkrankung oder eines Diabetes sein, weil die Gefäße im Penis enger sind als die Herzkranzgefäße und eine Verengung zuerst zeigen können. Deshalb steht die Abklärung vor dem Rezept. Sie soll Sie nicht hinhalten, sondern verhindern, dass etwas Wichtigeres übersehen wird.

Bei plötzlichem starkem Hodenschmerz, besonders in jüngeren Jahren: Das kann eine Hodentorsion sein und erfordert eine Behandlung innerhalb von Stunden. Auch eine über vier Stunden anhaltende, nicht abklingende und schmerzhafte Erektion ist ein Notfall; Abwarten kann bleibende Schäden verursachen. Ein schmerzloser, tastbarer Knoten im Hoden ist ebenfalls unverzüglich abzuklären.

Ja, und das ist Ihr Recht, kein Entgegenkommen. Sie dürfen fragen, wer Zugriff auf Ihre Unterlagen hat, wo sie gespeichert werden, auf welchen Namen die Unterkunft gebucht wird und was auf der Rechnung steht. Werden Sie um Fotos oder ein Patientenzitat gebeten, dürfen Sie ablehnen, ohne dass das Ihre Behandlung beeinflusst.

Beide Partner. Das ist ein Thema des Paares, und die Untersuchung abzubrechen, sobald beim Mann etwas gefunden wird, ist ein häufiger Fehler. Eisprung, Zustand der Eileiter und das Alter der Frau beeinflussen das Ergebnis unmittelbar; ohne diese Information lässt sich der erwartete Nutzen einer Behandlung beim Mann nicht seriös beurteilen.

Ein einzelner Test genügt nicht. Die Werte werden durch fieberhafte Erkrankungen, starken Stress, manche Medikamente und die Bedingungen der Probengewinnung beeinflusst. Üblich ist eine Wiederholung nach einem Intervall. Treffen Sie keine Entscheidung auf Grundlage eines einzigen auffälligen Ergebnisses.

Nein. Bei geeigneter Auswahl kann sie die Spermienparameter verbessern, aber nicht bei jedem Mann, und nicht jedes Paar mit Verbesserung wird schwanger. Seien Sie vorsichtig bei Zusicherungen eines bestimmten Ergebnisses.

Ja, und so sollte sie behandelt werden. Sie sollte nicht vorgeschlagen werden, bevor umkehrbare Optionen — Tabletten, Injektionen, Vakuumsystem — versucht wurden. Nach einer Prothese kehren natürliche Erektionen nicht zurück. Wer Ihnen eine Prothese vorschlägt, ohne zu fragen, was Sie bereits versucht haben, klärt Sie nicht ab.

Hier ist das Erwartungsmanagement wichtiger als die Technik. Die Versprechen im Internet sind häufig unrealistisch. Bei manchen Männern liegt das eigentliche Thema nicht im Maß, sondern in dessen Wahrnehmung; dann führt eine Operation nicht zu Zufriedenheit. Das wird in der Abklärung offen besprochen.

Ohne nachgewiesenen Mangel ist eine Testosterongabe nicht richtig. Und ein wichtiger Punkt: Eine Testosterontherapie kann die Samenbildung unterdrücken. Bei Kinderwunsch bedarf sie daher gesonderter Abwägung — sonst verschlimmern Sie ein anderes Problem, während Sie eines behandeln.

Nein. Ihre medizinischen Informationen werden ohne Ihre Zustimmung mit niemandem geteilt, auch nicht mit den Ihnen Nächsten. Sie bestimmen, wer informiert wird. Reisen Sie mit Begleitung, bestimmen Sie auch, bei welchen Teilen des Gesprächs sie dabei ist. Das zu Beginn zu sagen, ist leichter, als es in einem heiklen Moment zu erklären.

Vorhandene Spermiogramme, Hormonwerte, Blutzucker und Cholesterin, eine vollständige Medikamentenliste, Ihre Begleiterkrankungen und Berichte früherer Eingriffe. Damit lässt sich schon vor der Reise beurteilen, auf welcher Stufe Sie stehen.