قاموس المسالك البولية
قاموس المسالك البولية
شرح مبسّط للمصطلحات التي تصادفها في تقاريرك أو أثناء الاستشارة.
البروستاتا وسرطان البروستاتا
- استئصال البروستاتا الجذري
- عملية إزالة البروستاتا كاملة والحويصلتين المنويتين في سرطان البروستاتا.العلاج ذو الصلة
- الانتكاس البيوكيميائي
- ارتفاع جديد في PSA بعد انخفاضه عقب العلاج، وقد يسبق ظهور المرض في الفحوص التصويرية.العلاج ذو الصلة
- التهاب البروستاتا
- التهاب في غدة البروستاتا؛ وقد يسبب ألمًا وشكاوى بولية وارتفاعًا في الـ PSA.
- الحافة الجراحية (إيجابية/سلبية)
- وجود خلايا ورمية عند حافة النسيج المستأصل من عدمه؛ وعند إيجابيتها قد يُطرح علاج إضافي.العلاج ذو الصلة
- الحرمان الأندروجيني (العلاج الهرموني)
- نهج علاجي يقلل أثر الهرمون الذكري الذي يتغذى عليه سرطان البروستاتا.العلاج ذو الصلة
- الخزعة عبر العجان
- أخذ خزعة البروستاتا عبر الجلد بين كيس الصفن والشرج بدل المستقيم؛ وخطر العدوى أقل لعدم التماس مع الجراثيم المعوية.العلاج ذو الصلة
- الرنين متعدد المعاملات
- فحص بالرنين المغناطيسي يدرس البروستاتا بعدة تسلسلات صورية ويُظهر المنطقة المشبوهة قبل الخزعة.العلاج ذو الصلة
- المراقبة النشطة
- استراتيجية متابعة دقيقة بفحوص PSA والرنين المغناطيسي والخزعة بانتظام بدل العلاج الفوري في سرطان البروستاتا منخفض الخطورة.العلاج ذو الصلة
- تصنيف TNM
- النظام الدولي الذي يصف امتداد الورم (T) وإصابة العقد اللمفية (N) والانتشار البعيد (M).العلاج ذو الصلة
- جراحة الحفاظ على الأعصاب
- تقنية تسعى للحفاظ على الحزم العصبية المسؤولة عن الانتصاب أثناء استئصال البروستاتا، ولا تصلح لكل المرضى.العلاج ذو الصلة
- خزعة الدمج بالرنين المغناطيسي
- خزعة تدمج صورة الرنين المغناطيسي للبروستاتا مع الموجات فوق الصوتية لأخذ عيّنات موجّهة من المنطقة المشبوهة.العلاج ذو الصلة
- درجة غليسون
- نظام يمنح درجة من 6 إلى 10 بحسب مدى عدوانية خلايا سرطان البروستاتا تحت المجهر.العلاج ذو الصلة
- كثافة الـ PSA
- نسبة قيمة الـ PSA إلى حجم البروستاتا؛ وتراعي أن البروستاتا الكبيرة تنتج بطبيعتها كمية أكبر من الـ PSA.العلاج ذو الصلة
- مجموعة درجات ISUP
- تصنيف يبسّط درجة غليسون إلى خمس مجموعات (1–5) ويُستخدم في تخطيط العلاج.العلاج ذو الصلة
- نسبة الـ PSA الحر إلى الكلي
- نسبة الـ PSA الحر إلى الـ PSA الكلي في الدم؛ وهي من المؤشرات التي تساعد في قرار الخزعة.العلاج ذو الصلة
- PI-RADS
- تصنيف المنطقة المشبوهة في رنين البروستاتا على مقياس من 1 إلى 5؛ والدرجة الأعلى تعني شبهة أوضح.العلاج ذو الصلة
- PSA (المستضد البروستاتي النوعي)
- بروتين تنتجه أنسجة البروستاتا ويُقاس في الدم؛ وقد يرتفع بسبب الالتهاب أو التضخم الحميد وليس السرطان فقط.العلاج ذو الصلة
تضخم البروستاتا الحميد
- احتباس البول الحاد
- العجز التام عن التبول رغم امتلاء المثانة؛ ويستلزم وضع قسطرة عاجلة.العلاج ذو الصلة
- استئصال الورم الغدي المفتوح
- إزالة نسيج البروستاتا الداخلي المتضخم بالجراحة المفتوحة في الغدد الكبيرة جدًا.العلاج ذو الصلة
- الاستئصال الكامل
- فصل نسيج البروستاتا المتضخم عن المحفظة كاملًا بدل حلقه قطعة قطعة.العلاج ذو الصلة
- البول المتبقي بعد التبول (PVR)
- كمية البول الباقية في المثانة بعد التبول؛ وارتفاعها يشير إلى مشكلة في التفريغ.العلاج ذو الصلة
- التبول الليلي
- الاستيقاظ ليلًا للتبول؛ وهو من الشكاوى الشائعة في تضخم البروستاتا.العلاج ذو الصلة
- الفص الأوسط
- جزء البروستاتا الذي ينمو داخل المثانة؛ ووجوده يؤثر في اختيار الأسلوب.العلاج ذو الصلة
- القذف الرجوعي
- انتقال السائل المنوي إلى المثانة بدل خروجه؛ تغيّر غير ضار قد يحدث بعد جراحات البروستاتا لكنه يؤثر في الخصوبة.العلاج ذو الصلة
- حاصر ألفا
- مجموعة أدوية ترخي العضلات في البروستاتا وعنق المثانة فتُسهّل تدفق البول.العلاج ذو الصلة
- حجم البروستاتا
- حجم البروستاتا المقاس بالموجات فوق الصوتية؛ وهو من أهم المعايير في تحديد الأسلوب الجراحي المناسب.العلاج ذو الصلة
- قياس تدفق البول
- فحص بسيط وغير مؤلم يقيس سرعة تدفق البول ويساعد على تقييم وجود انسداد.العلاج ذو الصلة
- متلازمة TUR
- انخفاض الصوديوم في الدم بسبب انتقال سائل الغسيل إلى الدورة الدموية في TURP أحادي القطب؛ ولا وجود لهذا الخطر في النظام ثنائي القطب.العلاج ذو الصلة
- مثبط اختزال ألفا-5
- مجموعة أدوية تُصغّر البروستاتا مع الوقت وتخفض قيمة الـ PSA أيضًا.العلاج ذو الصلة
- HoLEP
- طريقة تنظيرية يُستأصل فيها نسيج البروستاتا المتضخم كاملًا بليزر الهولميوم، وتصلح أيضًا للبروستاتا كبيرة الحجم.العلاج ذو الصلة
- IPSS (المؤشر الدولي لأعراض البروستاتا)
- استبيان يقيس شدة الأعراض البولية من 0 إلى 35 ويُستخدم في اتخاذ قرار العلاج.العلاج ذو الصلة
- Rezūm
- طريقة قليلة التوغل تُجرى عادةً تحت التخدير الواعي، تُضخّ فيها طاقة بخار الماء داخل نسيج البروستاتا لتقليل حجمها.العلاج ذو الصلة
- ThuLEP
- طريقة استئصال تنظيرية مشابهة لـ HoLEP يُزال فيها نسيج البروستاتا بليزر الثوليوم.العلاج ذو الصلة
- TURP
- العملية التنظيرية الكلاسيكية التي يُستأصل فيها نسيج البروستاتا بالطاقة الكهربائية عبر مجرى البول.العلاج ذو الصلة
حصوات الكلى والمسالك البولية
- الإنتان البولي
- انتقال التهاب المسالك البولية إلى الدم؛ يسير مع حمى وقشعريرة ويستلزم علاجًا عاجلًا.العلاج ذو الصلة
- الحصاة المرجانية
- حصاة كبيرة متفرعة تملأ الجهاز المجمِّع في الكلية؛ وتركها قد يُفسد وظيفة الكلية بشكل دائم.العلاج ذو الصلة
- العلاج الدوائي الطارد
- نهج يُسهّل بالأدوية نزول حصاة صغيرة هبطت بالفعل.العلاج ذو الصلة
- المغص الكلوي
- ألم شديد في الخاصرة يأتي على شكل موجات بسبب انسداد المسالك البولية بحصاة.العلاج ذو الصلة
- تحليل الحصاة
- فحص التركيب الكيميائي للحصاة المستخرجة؛ وهو أساس خطة الوقاية من التكرار.العلاج ذو الصلة
- حصاة أكسالات الكالسيوم
- أكثر أنواع حصى الكلى شيوعًا؛ ويمكن تقليل تكرارها بشرب السوائل وتنظيم التغذية.العلاج ذو الصلة
- حصاة حمض البول
- نوع من الحصى يرتبط بزيادة حموضة البول؛ وبعضها يمكن إذابته بالأدوية.العلاج ذو الصلة
- دعامة JJ (مزدوجة J)
- أنبوب سيليكون رفيع يُوضع بين الكلية والمثانة ليؤمّن تصريف البول مؤقتًا.العلاج ذو الصلة
- غلافة الدخول الحالبية
- غلافة رفيعة تُوضَع في الحالب أثناء RIRS؛ تحمي الحالب وتساعد على خفض الضغط داخل الكلية.العلاج ذو الصلة
- فغر الكلية
- نزح يُوضَع بين الكلية والجلد لتصريف البول؛ وقد يُترك مؤقتًا بعد جراحة الحصى عبر الجلد.العلاج ذو الصلة
- معدّل الخلو من الحصى
- نسبة الحالات التي لا تبقى فيها حصاة ذات أهمية سريرية بعد العملية؛ وهو مؤشر نجاح يُستخدم في اختيار الطريقة.العلاج ذو الصلة
- موه الكلية (استسقاء الكلية)
- تورّم الكلية نتيجة إعاقة تدفق البول؛ وقد تتراجع وظيفة الكلية إن لم يُعالَج.العلاج ذو الصلة
- ESWL (تفتيت الحصى بالموجات التصادمية)
- طريقة بلا شقوق تُرسَل فيها موجات تصادمية من خارج الجسم لتفتيت الحصاة فتخرج مع البول.العلاج ذو الصلة
- PCNL (تفتيت الحصى عبر الجلد)
- طريقة تُزال بها الحصوات الكبيرة عبر فتحة صغيرة في الظهر تصل إلى الكلية مباشرة.العلاج ذو الصلة
- RIRS (الجراحة داخل الكلية بالطريق الراجع)
- طريقة بلا شقوق يُفتَّت فيها حصى الكلية بالليزر عبر منظار مرن يُدخَل من المسالك البولية.العلاج ذو الصلة
طب الذكورة وصحة الرجل
- التستوستيرون
- الهرمون الذكري الرئيس؛ يُقاس صباحًا ولا يكون انخفاضه ذا دلالة إلا مع وجود أعراض.العلاج ذو الصلة
- التسليخ المائي
- فصل الأنسجة برفق بضغط السائل أثناء جراحة دعامة القضيب؛ تقنية تُطبَّق في حالات مختارة.العلاج ذو الصلة
- التواء الخصية
- دوران الخصية حول نفسها وانقطاع تروية الدم عنها؛ حالة طارئة تستلزم تدخلًا خلال ساعات.
- الحقن داخل الجسم الكهفي
- إعطاء الدواء داخل القضيب بإبرة رفيعة عند عدم استجابة الحبوب.العلاج ذو الصلة
- القساح
- انتصاب مطوّل ومؤلم؛ يستدعي تقييمًا عاجلًا وقد يترك ضررًا دائمًا إن تأخر.العلاج ذو الصلة
- القيلة المائية
- تجمّع سائل حول الخصية؛ وهي من المضاعفات المعروفة لعملية دوالي الخصية.العلاج ذو الصلة
- انعدام الحيوانات المنوية
- غياب الحيوانات المنوية تمامًا في عيّنة السائل المنوي؛ وقد يعود إلى انسداد أو إلى خلل في الإنتاج.العلاج ذو الصلة
- تحليل السائل المنوي
- الفحص الأساسي للخصوبة الذي يقيّم عدد الحيوانات المنوية وحركتها وشكلها في العيّنة.العلاج ذو الصلة
- دعامة القضيب
- جهاز قابل للنفخ أو للثني يُزرع داخل القضيب في حالات ضعف الانتصاب التي لا تستجيب للأدوية.العلاج ذو الصلة
- دوالي الخصية
- توسّع أوردة الخصية؛ قد يؤثر في جودة الحيوانات المنوية ويُكتشف كثيرًا أثناء تقييم العقم.العلاج ذو الصلة
- سرعة القذف
- حدوث القذف قبل الوقت المرغوب بكثير؛ وله علاجات سلوكية ودوائية.العلاج ذو الصلة
- ضعف الانتصاب
- عدم القدرة على تحقيق انتصاب كافٍ للجماع أو الحفاظ عليه؛ وقد تكون الأسباب وعائية أو هرمونية أو نفسية.العلاج ذو الصلة
- قصور الغدد التناسلية
- عدم إنتاج الخصيتين تستوستيرون كافيًا؛ وقد يصحبه تعب وقلة رغبة وفقدان كتلة عضلية.العلاج ذو الصلة
- قطع القناة المنوية
- وسيلة دائمة لمنع الحمل عند الرجل بربط القنوات المنوية.العلاج ذو الصلة
- مثبط الفوسفوديستراز-5
- مجموعة أدوية الخط الأول في ضعف الانتصاب؛ لا تعمل من دون إثارة جنسية ولا تُستعمل عند متناولي النترات.العلاج ذو الصلة
- مرض بيروني
- حالة يتكوّن فيها نسيج صلب (لويحة) داخل القضيب يسبّب انحناءً وألمًا.العلاج ذو الصلة
- Micro-TESE
- إجراء يُبحث فيه عن الحيوانات المنوية داخل الخصية تحت المجهر لدى الرجال الذين لا توجد لديهم حيوانات منوية في السائل المنوي.العلاج ذو الصلة
- TESE
- إجراء للبحث عن الحيوانات المنوية في نسيج الخصية عند عدم وجودها في السائل المنوي.العلاج ذو الصلة
المسالك البولية النسائية
- التنظيم العصبي العجزي
- ضبط الأعصاب المتحكمة في المثانة بتنبيه كهربائي خفيف؛ ويُطرح في فرط نشاط المثانة الذي لا يستجيب للأدوية.العلاج ذو الصلة
- التهاب المثانة الخلالي
- حالة مزمنة فيها ألم في المثانة وتبول متكرر من دون عدوى.
- الشريط الداعم (TOT/TVT)
- عملية توضع فيها شريحة رفيعة لدعم مجرى البول وتقليل السلس الجهدي.العلاج ذو الصلة
- المثانة مفرطة النشاط
- إلحاح مفاجئ يصعب تأجيله للتبول، وغالبًا مع تكرار التبول والاستيقاظ ليلًا.العلاج ذو الصلة
- تدريب المثانة
- إطالة الفواصل بين مرات التبول تدريجيًا؛ وهو جزء من العلاج السلوكي في فرط نشاط المثانة.العلاج ذو الصلة
- تمارين قاع الحوض
- تمرين العضلات التي تساعد على حبس البول بانتظام؛ وهي الخطوة الأولى في سلس الجهد.العلاج ذو الصلة
- توكسين البوتولينوم في المثانة
- علاج يُطبَّق على عضلة المثانة في فرط النشاط غير المستجيب للأدوية؛ وأثره مؤقت.العلاج ذو الصلة
- ديناميكا البول
- فحص تفصيلي يقيس ضغط المثانة وتدفق البول لتحديد نوع السلس.العلاج ذو الصلة
- سلس البول الجهدي
- تسرّب لا إرادي للبول عند السعال أو العطس أو بذل مجهود.العلاج ذو الصلة
- هبوط أعضاء الحوض
- نزول المثانة أو الرحم أو الأمعاء نتيجة ضعف دعم قاع الحوض.العلاج ذو الصلة
المسالك البولية الترميمية
- الإقحام اللفائفي
- وضع قطعة من الأمعاء الدقيقة كمجرى بولي لسدّ فقد طويل في الحالب.العلاج ذو الصلة
- المفاغرة
- وصل بنيتين أنبوبيتين جراحيًا إحداهما بالأخرى.
- الناسور
- اتصال غير طبيعي بين عضوين؛ وفي الناسور البولي يحدث تسرّب مستمر للبول.العلاج ذو الصلة
- انسداد الوصل الحويضي الحالبي
- انسداد في بداية القناة الخارجة من الكلية، قد يسبّب احتقانًا وفقدانًا تدريجيًا للوظيفة.العلاج ذو الصلة
- تثبيت المثانة إلى العضلة القطنية
- تقنية تُرفَع فيها المثانة إلى الأعلى للوصول إلى حالب قصير.العلاج ذو الصلة
- تضيّق الإحليل
- تضيّق مجرى البول بنسيج ندبي، ما يسبّب ضعف التدفق والإجهاد وتكرار الالتهابات.العلاج ذو الصلة
- جراحة الإعادة (المراجعة)
- إعادة إجراء عملية سبق أن فشلت في مركز آخر؛ ويزيد النسيج الندبي من صعوبتها.العلاج ذو الصلة
- رأب الحويضة
- توسيع جراحي للتضيّق في موضع اتصال الكلية بالحالب.العلاج ذو الصلة
- طُعم الغشاء المخاطي للخد
- نسيج رقيق يُؤخذ من باطن الخد ويُستخدم رقعةً لتوسيع مجرى البول المتضيّق.العلاج ذو الصلة
- مفاغرة الحالب بالمثانة
- إعادة زرع الحالب في المثانة؛ وتُطبَّق في تضيّق الطرف السفلي وإصاباته.العلاج ذو الصلة
مصطلحات عامة في المسالك البولية
- استئصال الكلية الجذري
- إزالة الكلية كاملة في أورام الكلية؛ ويُفضَّل عندما يكون الورم كبيرًا أو موضعه غير مناسب.العلاج ذو الصلة
- استئصال جزئي للكلية
- عملية يُزال فيها الجزء الحامل للورم فقط من الكلية مع الحفاظ على العضو.العلاج ذو الصلة
- استئصال ورم المثانة عبر الإحليل
- إزالة ورم المثانة بالدخول عبر المجرى البولي؛ ويخدم العلاج وتحديد المرحلة معًا.العلاج ذو الصلة
- الاستئصال الجذري للمثانة
- إزالة المثانة في سرطان المثانة الغازي للعضلة مع إنشاء مسار جديد للبول.العلاج ذو الصلة
- البيلة الدموية
- وجود دم في البول، سواء كان مرئيًا أو يُكتشف بالتحليل فقط؛ ويجب دائمًا استقصاؤه.
- التخدير النصفي
- تخدير النصف السفلي من الجسم بحقنة في الظهر؛ ويبقى المريض مستيقظًا.
- التهاب المسالك البولية
- نمو جراثيم في المسالك البولية؛ يسير مع حرقة وتبول متكرر وأحيانًا حمى.
- الجراحة الروبوتية
- أسلوب قليل التوغل عبر شقوق صغيرة بأذرع روبوتية يتحكّم بها الجرّاح من وحدة تحكّم.العلاج ذو الصلة
- القسطرة البولية
- أنبوب رفيع مرن يُوضع مؤقتًا لتصريف البول من المثانة.
- الكرياتينين
- قيمة دموية تعطي فكرة عن وظيفة الكلى؛ وارتفاعها قد يدل على تراجعها.
- المضاعفة
- حدث غير مرغوب خارج المسار المخطط للإجراء؛ وهو وارد باحتمال معيّن في كل تدخل.
- الوقاية بالمضادات الحيوية
- إعطاء جرعة واحدة أو دورة قصيرة من المضاد الحيوي قبل الإجراء لمنع العدوى.
- تنظير المثانة
- معاينة مباشرة لداخل المثانة بكاميرا رفيعة تُدخَل عبر مجرى البول.
- زراعة البول
- فحص يبيّن وجود جراثيم في البول وأي مضاد حيوي تستجيب له؛ وهو إلزامي قبل جراحة الحصى.
- BCG داخل المثانة
- علاج مناعي يُقطَّر داخل المثانة لتقليل تكرار الأورام السطحية.العلاج ذو الصلة
هذا القاموس لأغراض التوعية العامة ولا يُغني عن الاستشارة الطبية. يتطلب التشخيص والعلاج فحصًا من قبل طبيب.